Пульпотомія (ампутація пульпи) - вітальна і девітальная пульпотомія
Пульпотомія (ампутація пульпи) - метод лікування пульпітів, при якому видаляють коронковую пульпу, зберігаючи при цьому кореневу.
Вітальна ампутація пульпи
Даний метод використовується з метою збереження життєздатності пульпи в кореневих каналах.
В яких випадках показана пульпотомія?
- Зуби з несформованими коренями
- Хронічний пульпіт (хронічний простий пульпіт за класифікацією Гофунг)
- Постійні зуби з незавершеним формуванням коренів
Збільшуються шанси на успішний результат лікування, якщо вік пацієнта до 25 років і він соматично здоровий.
Послідовність проведення методу:
- Постановка діагнозу, вибір методу лікування
- Чистка зуба від нальоту і інших відкладень
- Обов'язково - місцева анестезія
- Ізоляція зуба від слини (наприклад, за допомогою коффердама)
- Обробка каріозної порожнини, розтин і розширення порожнини зуба
- Видалення пульпи з коронкової частини порожнини зуба (для цього використовуються бори великих розмірів або екскаватори)
- Зупинка кровотечі, висушування стерильним тампоном
- Накладення кальцийсодержащих препаратів на гирла кореневих каналів
- Ізолююча прокладка і постійна пломба
Після лікування необхідно проводити динамічне спостереження за залікованих зубом, контроль життєздатність кореневої пульпи (через 1, 3, 6 і 12 місяців).
девітальная ампутація
Девітальная пульпотомія в даний час використовується вкрай рідко, лише при повністю облітерірованних або непрохідних каналах у осіб похилого віку, а також стаціонарних пацієнтів, які страждають тяжкою соматичною патологією (інсульти, інфаркти і т.д.).
У перші відвідини закладають девіталізуючої препарат (після препарування каріозної порожнини і розкриття пульпарной камери), який вбиває пульпу. У друге відвідування видаляють коронковую пульпу аж до гирла кореневих каналів, де залишають муміфікують засіб. Потім накладають прокладку і пломбу.
Читайте статті: