Який тиск при інсульті становить небезпеку
Інсульт є важкою патологією, спровокованої загибеллю мозкової тканини. Недуга, часто виникає на тлі перепадів тиску, тягне за собою серйозні наслідки, здатні привести до летального результату. 80% людей, які перенесли апоплексичного удару, як ще називають цю хворобу, на все життя стають інвалідами. Тому пацієнтів з групи ризику по розвитку патологічного стану головного мозку, завжди хвилюють питання про те, який тиск при інсульті вважається нормою, і коли можна говорити про початок патології. Про це і піде мова в статті.
Передумови, що провокують апоплексичного удару
Для того, щоб розібратися в факторах, здатних викликати патологічний стан мозкової тканини, необхідно мати безпосереднє уявлення про те, що існують 3 типи захворювання. У кожного з них відзначені свої причини виникнення:
- Транзиторна атака або тимчасове порушення мозкового кровообігу. Так за медичною термінологією називають мікроінсульт - перший сигнал розвитку апоплексії;
- Ішемічний. Цей вид недуги діагностується в 75% випадків. Викликається він закупоркою мозкової посудини, капіляра або артерії, згустком крові;
- Геморагічний. Фактором появи такого різновиду патології вважається розрив стінки хребетної або однієї з сонних артерій. Те, що відбулося через це скупчення великої кількості крові призводить до підвищеного тургору мозкових тканин, чим порушує їх функціонування.
Люди з гіпертонією завжди цікавляться у фахівців, при якому тиску може бути інсульт будь-якого з цих видів. Прийнято вважати, що до основних факторів ризику відноситься артеріальна гіпертонія. При ній стінки кровоносних судин швидко втрачають свою еластичність, що збільшує ймовірність їх розриву. Це провокує початок переповнення кров'ю мозкових тканин і, як наслідок, апоплексичного удару.
Однак численні приклади з клінічної практики свідчать про те, що нерідко трапляється інсульт при низькому тиску. Виникає захворювання тоді, коли у пацієнта, що страждає від постійних нападів гіпотонії. з'являються ознаки короткочасної гіпертонії. Катастрофічним для гіпотоніка вважається збільшення артеріального критерію до 180 \ 100 мм рт. ст. Зазвичай причиною цього служить тривалий перевтома, стрес, вживання спиртних напоїв, куріння або прийом медикаментозних препаратів від гіпертонічної хвороби.
Як розпізнати патологічний стан?
Про небезпеку апоплексичного удару, часто приводить до інвалідності або смерті, знає кожен, але перерахувати основні тривожні ознаки зможуть далеко не всі. Фахівці в області невропатології рекомендують будь-якій людині, особливо гіпертонікам і гіпотонікам, ознайомитися з інформацією, що розповідає про перші негативних симптомах, які свідчать про розвиток апоплексії. Тільки вміння своєчасно розпізнати початок хвороби в багатьох випадках допоможе зберегти повноцінне життя.
Зазвичай наслідки цієї небезпечної патології мозкової тканини бувають мінімальними тільки при наданні лікарської допомоги безпосередньо в перші кілька годин після появи тривожних ознак. При виниклому інсульті у чоловіків і жінок середнього віку відзначаються такі ранні симптоми, як загальна слабкість, запаморочення і гострі головні болі, які зазвичай супроводжують:
- гіпергідроз;
- гіперемія;
- Порушення мовних функції, координації рухів, чутливості шкірного покриву;
- Зниження пульсу;
- Поява одностороннього почуття оніміння кінцівок.
Нерідко у людей з початком мозковим крововиливом буває сильна блювота. Це провісники геморагічної і ішемічної різновидів недуги. При нападі мікроінсульту присутні ті ж прояви, але кожне з них виражено значно менше.
Небезпека гіпертонічного кризу
Питання про те, який тиск вважається при інсульті найбільш загрозливим здоров'ю пацієнта, цікавить будь-якого, схильного до його перепадів. Але відповісти на нього однозначно, на думку невропатологів, не можна. Все залежить від індивідуальних особливостей організму. Критичним значенням вважається 220/140 мм рт. ст. Проведеними в цій галузі неврології дослідженнями доведено, що небезпечніше за все такий артеріальний критерій для представників сильної статі. У них набагато частіше, ніж у жінок, відбувається крововилив в мозок. Існує кілька пояснень, чому під час апоплексичного удару тримається високий тиск:
- Неспецифічна реакція на пошкодження мозку;
- Рефлекс Кушинга;
- Закупорка однієї з артерій, що постачають мозкові тканини кров'ю.
Але, здебільшого, саме підвищеним має бути тиск в самі перші години після початку нападу. Тому при показниках, що не перевищують 180/100 мм рт. ст. лікарі не рекомендують приймати гіпотензивні засоби. Вживати такі лікарські препарати недоцільно, так як гіпертонія після інсульту є захисною функцією організму, що підтримує мозкову перфузію.
Чим загрожує низький тиск
Знижений тиск відразу після апоплексичного удару вважається самим негативним фактором. Різке зниження показників на тонометрі свідчить безпосередньо про те, що інсульт продовжує прогресувати. Медики в цьому випадку не можуть дати позитивного прогнозу перебігу патологічного процесу і подальшої реабілітації пацієнта. Причин для такого розвитку подій всього дві:
- Найчастіше постинсультная гіпотонія пов'язана з триваючим прийомом тих медикаментозних препаратів, які були призначені людині до нападу. Саме вони чинять негативний вплив на перебіг в головному мозку процесу відновлення;
- У тому випадку, якщо низький тиск після інсульту проявляється без застосування лікарських засобів, то це свідчить про нездатність організму самостійно впоратися з наслідками, викликаними тим, що сталося крововиливом в мозок.
Клініко-статистичні дані ураження мозку за таким типом свідчать про те, що у більшості пацієнтів в найперші дні після нападу настає летальний результат. Точних цифр небезпечного і безпечного тиску не скаже жоден лікар. Хороші і погані критерії залежать тільки від індивідуальних особливостей людини. Невропатологи при постановці діагнозу беруть до уваги не якісь загальні показники, а явні відхилення від норми у конкретного пацієнта.
На частий питання про те, чи може трапитися апоплексичного удару при нормальному артеріальному тиску лікарі з упевненістю відповідають, що дана ситуація практично ніколи не виникає. Можливість такого розвитку подій не перевищує 1,5% від усіх випадків діагностування інсульту. Виникає апоплексія у людей з нормальними артеріальними показниками тільки в тому випадку, коли у них на тлі сильного стресу, перевтоми або зловживання спиртними напоями відбувається їх різкий стрибок, наслідком якого стає розрив кровоносної судини.