Які види інсульту бувають і в чому їх небезпека

Попередня ◈ Наступна

Інсульт - це, скоріше, раптове явище, що виникає під впливом деяких факторів. При цьому відбувається відмирання нервових клітин головного мозку через кисневе голодування в кровоносних судинах. Викликає це явище тромб або велике скупчення пробок.

Розташовуються осередки в лівому, правому півкулі, лобової або потиличної долі. При цьому страждають різні функції і можливості організму: пропаде зір і здатність говорити, з'являється оніміння рук або параліч.

Що стосується часу, то часто гостра фаза інсульту настає буквально за пару годин, тому так важливо вчасно викликати лікарів.

Види інсультів головного мозку за механізмом розвитку

Необхідно розуміти, що існують різні види інсультів головного мозку, які розрізняються за механізмом розвитку, а не по патології. Тоді симптоми, наслідки та лікування буде відрізнятися між собою. Тому розрізняють: геморагічний, ішемічний, транзиторну ішемічну атаку. Кожен з видів має свої характеристики, знаючи які, можна запобігти захворюванню.

ішемічний

Говорячи про ішемічному інсульті, потрібно відзначити, що трапляється він найчастіше, в 75% випадків. Він менш небезпечний, ніж геморагічний, але більш підступний, так як симптоми виникають і розвиваються по висхідній. Тому від госпіталізації відмовлятися не потрібно, адже з часом ситуація стане тільки гірше. Найчастіше розвивається ішемічний інсульт в лівому або правому півкулі головного мозку, надаючи вплив на рухові чи психічні функції людини. Наслідками можуть бути втрата мови, можливості ходити або бачити, а також депресія.

геморагічний

Геморагічний інсульт трапляється набагато рідше, але більш небезпечний. Так як через утворення тромбів кровоносні судини повністю розриваються, а еритроцити припадають через стінки серця. Тоді спостерігається гострий прояв симптомів і незворотність процесу. Хворі можуть впасти в кому, стати інвалідами або втратити частину фізичних, інтелектуальних можливостей. Викликають цей вид інсульту хронічні захворювання серця, стреси і великі фізичні навантаження.

Транзиторна ішемічна атака

Транзиторна ішемічна атака має багато схожого з ішемічним інсультом, але з різницею в більш легких проявах симптомів і їх короткостроковість. Хворий може відчути запаморочення, слабкість, може плутатися в словах, а тиск підвищується. Але вже через пару годин або навіть хвилин такий стан проходить, проте може повторитися знову. Тому краще відразу ж викликати лікаря, так як порушення в діяльності головного мозку вже відбулися.

Види ішемічного інсульту

У свою чергу, види ішемічного інсульту діляться по типу симптоматики, за ступенем тяжкості, причин і місця розташування вогнищ. В кожному окремому випадку спостерігаються певні симптоми і прояви, які і дозволяють встановити тип захворювання.

Залежно від симптоматики

Кожен підтип ішемічного інсульту має певні проявами, які говорять про першопричини. Трапляється транзиторная атака, малий інсульт, прогресуючий і тотальний інсульти. Всі вони небезпечні, але при наданні першої допомоги можна уникнути важких наслідків.

Транзиторна ішемічна атака. Цей підтип характеризується наступними проявами: підвищення артеріального тиску; слабкість, тотальна втома; головний біль та запаморочення; блювота; ріжучі болі в певній частині голови. При цьому симптоми можуть проходити через пару хвилин, а після починатися знову. Це говорить про збої в роботі головного мозку і необхідності надання швидкої допомоги.
Малий інсульт. Малий інсульт часто називають мікроінсультом, який схожий з ішемічним, але протікає не так болісно і складно. Тоді спостерігаються: втрата свідомості; втрата можливості зв'язно говорити; оніміння кінцівок; параліч; втрата орієнтації в просторі, проблеми з координацією. Симптоми розвиваються по висхідній, але загальні наслідки проходять через кілька годин, а всі функції відновлюються миттєво.
Прогресуючий ішемічний інсульт. Даний тип інсульту відрізняється довгим плином, так як процес може зайняти до двох тижнів. При цьому прояви починаються з малого: слабкість, тремтіння в руках, мігрень. А далі наростають і стають більш болючими і небезпечними, приводячи до повного відмирання нервових клітин мозку. В такому випадку хворого госпіталізують і намагаються блокувати інсульт, щоб не допустити перехід в гостру фазу.
Тотальний ішемічний інсульт. Тотальний ішемічний інсульт вражає весь організм і, головне, мозок. При цьому страждає ліве і праве півкуля, а, значить, і рухові, психоемоційні функції. Симптоми проявляються дуже яскраво і гостро. Хворий стикається з втратою мови і зору, параліч, блювотою, мігрень, онімінням кінцівок, комою, набряком головного мозку, депресіями. Складність полягає в тому, що передбачити результат дуже важко, так як деякі функції не повертаються повністю.

За ступенем тяжкості

Прояви і симптоматика залежать від ступеня тяжкості, а за це часто відповідаємо ми самі. Адже швидкість надання медичної допомоги та відвідування лікаря дозволить блокувати напад ще при легкому ступені ураження. Інакше захворювання прогресує до середнього або важкого ступеня.

Легкого ступеня. Легка ступінь ішемічного інсульту має на увазі під собою те, що перші симптоми, як і наслідки, проходять через кілька годин. Тоді досить прийому медикаментів для того, щоб знизити тиск, блокувати мігрені і запаморочення.
Середнього ступеня. При середньому ступені інсульту порушення відбуваються більш глибинно, і тоді параліч, оніміння кінцівок, проблеми із зором або пам'яттю можуть тривати протягом кількох днів. Хоча повне відновлення займає не більше тижня або двох. Але при повторному інсульті ситуація перетікає у важку ступінь, і він може стати вже останнім.
Тяжкого ступеня. Важка ступінь характеризується гострим перебігом симптомів і поразкою всіх областей головного мозку. Хворий може втрачати пам'ять і зір, розвиваються параліч і депресії. А іноді хворий впадає в кому, або відбувається набряк головного мозку. Тоді час грає не на руку потерпілого, а наслідки передбачити майже неможливо.

Залежно від причини

Якщо говорити про різних патологіях і хронічних захворюваннях, то кожне з них може привести до розвитку інсульту певного підтипу. Тоді прояви і процес протікання буде відрізнятися, а, значить, і деякі органи, функції страждають по-своєму. Виділяють: атеротромботический, кардіемболіческій, гемодинамічний, лакунарний і реологічний інсульти.

Атеротромботичний. Даний вид інсульту викликають новостворені тромби, які можуть з'являтися внаслідок великих фізичних і емоційних навантажень. Найбільш йому схильні чоловіки і жінки до 45 років, і трапляється він найчастіше рано вранці або вночі.
Кардіемболіческій. У цьому випадку загибель нервових клітин головного мозку відбувається через утворення тромбів, емболії, які виникають у серцевому системі, а далі потрапляють в головний мозок через кров. Найчастіше причиною стає наявність хронічних хвороб серця: стеноз, змикання клапана, наявність штучного клапана, інфаркт міокарда.
Гемодинамический. На форе артеріальної гіпертонії, гіпертензії часто розвивається гемодинамічний інсульт, який веде до утворення аневризм і тромбів. Під тиском вони розриваються, і починається крововилив в усі частини головного мозку, і часто процес неможливо зупинити. Адже протікає він в кризовому ключі з гострим проявом симптомів.
Лакунарний. Лакунарний інсульт відбувається через інфаркт міокарда і освіти лакурн в головному мозку. Хоча першопричиною служить артеріальна гіпертонія і наявність хронічних захворювань серця. Особливість полягає в тому, що глибинно кора головного мозку не дивується, і трапляється інсульт лише в 15% випадків. Головними симптомами є порушення мови, неуважність, головний біль, порушення координації.
Реологічний. Даний тип інсульту розвивається дуже рідко на тлі гіперкоагуляції, під час прийому контрацептивів, при поганій згортання крові. Все це впливає на якість крові, вона не розріджується, і утворюються тромби. Подібні патології діагностуються заздалегідь, тому захворювання можна уникнути.

За місцем локалізації

Є відмінності інсульту і за місцем розташування вогнищ запалення, тому симптоми і прояви матимуть значні відмінності. Часто місце локалізації знаходиться в сонної артерії, хребетної артерії і гілках, а також в мозку.

Ішемія сонної артерії. Хвороби сонної артерії утворюються в області шиї, коли судини розширені або, навпаки, занадто звужені. Вони надзвичайно важливі для організму людини, так як живлять головний мозок і проходять через всю грудину. Страждають ішемією сонної артерії люди після 50-60 років, коли на стінках судин утворюються тромби, ущільнення.
Ішемія основний, хребетної артерії і їх гілок. Основні артерії і гілки хребетної артерії живлять кору головного мозку, міст і верхню частину мозочка. Патологія може виникнути на протязі усієї ділянки через наявність хронічних хвороб серця, так як утворюються емболи, що забивають кровоносні судини.
Мозгова ішемія. Розвивається на тлі кисневого голодування головного мозку. Головними причинами є: венозна патологія, цукровий діабет, хвороби крові, серцеві захворювання і спадкові аномалії. Протікати ішемія може як транзиторна атака або по наростаючій.

Види геморагічного інсульту

Геморагічний інсульт не менш небезпечний і має свої підвиди, які відрізняються місцем розташування, етіологією та походженням. Тому симптоми, небезпека, наслідки та лікування буде відрізнятися. Але при своєчасній діагностиці вдасться уникнути подальшого розвитку і серйозної небезпеки.

Залежно про локалізацію

За місцем розташування вогнищ запалення розрізняють:

паренхіматозне крововилив
субкортікальной крововилив
субарахноїдальний крововилив
арахноідальнимі крововилив

Паренхиматозное крововилив. Даний тип інсульту відбувається через розрив аневризми і крововиливи в таку речовину головного мозку, як паренхиму. При цьому затоплюються і інші цистерни, проміжки між мостом і мозочком. Тому зупинити процес майже неможливо, а наслідки можуть бути вельми непередбачуваними.
Субкортікальной крововилив. Подібне крововилив відбувається на тлі розвитку гіпертензії, хронічного підвищеного тиску. Відносять його до хвороб кровообігу, яке відбувається відразу в декількох півкулях головного мозку. Особливо страждає стик лобової, скроневої і потиличної долі. Причиною тому служить розрив аневризми через пологи, важкої травми або високої напруги.
Субарахноїдальний крововилив. У цьому випадку причиною також є розрив аневризми або кровоносних судин, коли кров починає надходити в простір між павутинною м'якою оболонкою головного мозку. Спровокувати розрив може що завгодно: тиск, напруга, удар, пошкодження, наявність інших патологій.
Арахноідальнимі крововилив. Даний тип крововиливу має ті ж причини, наслідки та протягом, що і попередній вид. Але головна відмітна особливість полягає в тому, що розривається НЕ аневризма, а кістозне освіту. Але своєчасна діагностика, обстеження за допомогою томографії дозволить вчасно видалити кісту і запобігти розриву.

Залежно від етіології або причин розвитку

Певні хвороби, патології та етіології можуть вести до розвитку деяких типів геморагічного інсульту. Він може носити травматичний, гіпертензивний, аневрізматіческій, венозний і медикаментозний характер.

Травматичного характеру. Найчастіше причиною крововиливу, утворення тромбів, аневризм і розвитку інсульту є травма, пошкодження головного мозку або зовнішній вплив. Тоді відбувається розшарування кори головного мозку, деформація судин. Тому після падіння або струсу мозку потрібно робити знімок головного мозку для виявлення проблем.
Гіпертензивного характеру. В даному випадку причиною є підвищений тиск або його постійні скачки, коли тонус судин значно падає, і вони стоншуються. При найменшому стресі, зміні тиску, фізичного напруження або емоційному переживанні судини починають скорочуватися, утворюючи тромби.
Аневрізматіческого характеру. Тут мова піде про освіту аневризм, наростів і потовщень на стінках кровоносних судин серця, головного мозку, артерій. Причиною тому служить падіння або травма. Хоча часто вони носять спонтанний характер, і хворий може жити з ними, не підозрюючи про наявність аневризми до тих пір, поки не переживе великий стрес, і вона не розірветься.
Венозного характеру. У разі венозних патологій мова піде про аномалії, спадкові захворювання та хронічних хворобах, які ведуть до поганої згортання крові. З цієї причини кров у венах накопичується, починає повільніше рухатися по організму, що веде до утворення тромбів.
Медикаментозний інсульт. Часто неправильне використання медикаментів, дозування або тип ліки можуть стати причиною інсульту. Кровоносна система не здатна його засвоювати, проводити за системою. Як наслідок, вони починають ставати тонкими, втрачати тонус, кисень не надходить у мозок і всі системи організму. Найчастіше це пов'язано з неправильним діагнозом або особистої непереносимістю деяких компонентів.

За походженням

Також розрізняють первинні і вторинні види інсульту. І, якщо перший можна пережити і не помітити, то другий раз може стати летальним або привести хворого до коми.

Первинний. Трапляється у людей будь-якого віку, у дітей і навіть вагітних. При цьому розрізняють мікроінсульт, ішемічну атаку або геморагічний інсульт. Відмінності між ними досить значні. Але в більшості випадків первинний інсульт протікає не дуже болісно, і хворий швидко відновлюється.
Вторинний. Що стосується вторинного інсульту, то він часто є останнім, і веде до коми, набряку головного мозку, інвалідності і втрати деяких функцій організму. Часто хворі перестають ходити, не можуть бачити або говорити. Але трапляється він з людьми після 50 років, як наслідок відсутності лікування, профілактики після первинного інсульту. Наявність хронічних хвороб і нездоровий спосіб життя стають додатковими причинами розвитку інсульту вдруге.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна