Спинний мозок кішок і собак - привіт студент!
Р АСПОЛОЖЕНІЕ, ОБОЛОНКИ, РОЗВИТОК
Спинний мозок, medulla spinalis, укладений в канал, сформований хребцями. Спинномозкові нерви розташовуються посегментно (див. Нижче), причому окремі частини хребта і сегменти спинного мозку позначаються відповідним чином. Розрізняють шийний відділ спинного мозку (цервікальний, C1 - С8), грудний відділ (торакальний, Th1- Th13), поперековий (люмбальний, L1 - L7), крижовий (сакральний, S1 - S3) і хвостовій (каудальний, СА1 - Са5 або, Са7) відділи.
Спинний мозок краніальної переходить без кордону через великий отвір, foramen magnum, в головний мозок (довгастий мозок, medulla oblongata) і каудально досягає своїм коханим кінцем, conns medullaris, у собак краниального краю 7 поперекового хребця, а у кішок - кінця крижової кістки. Наступна далі кінцева нитка, filum terminale, ще містить нервову речовину і Leptomeninx.
Мал. 1. Спинний мозок собаки; вид з дорсальній боку 3 - 5 шийних сегментів (С3-С5) у відкритому каналі хребців
а тверда мозкова оболонка, відкинута зліва; b павутинна оболонка, прилегла до твердої мозкової оболонки; з латеральное лентовидное ущільнення м'якої оболонки; d зубовидна зв'язка; е зовнішня галузь (спинномозкової корінець) додаткового нерва (n. accessorius); f спинномозкової ганглій 3, 4, 5 Волокна дорсальних корінців 3, 4 і 5 сегментів шийного відділу.
Ill, IV, V3, 4 і 5 шийні хребці
Мал. 2дённой фотографії в деталях показані оболонки мозку даного сегмента.
а каудальная поверхню тіла хребця (fossa vertabrae); b processus costarius, з processus accessorius, d processus articularis caudalis; e processus mamillaris; f arcus vertebrae; g processus spinosus
1 periost; 2 cavum epidurale (з жировою тканиною); 3 зубовидна зв'язка; 4 тверда мозкова оболонка; 5 neurothel і павутинна оболонка; 6 поперечини сполучної тканини, 7 поднаутінное простір; 8 м'яка мозкова оболонка; 9 Інтрадуральні, 9 'екстрадуральние частина спинного корінця' 10 Інтрадуральні, 10 'екстрадуральние частина вентрального корінця; 11 спинномозковій ганглій; 12 ствол спинномозкового нерва; 13 дорсальная гілка; 14 вентральна гілка; 15 біла сполучна гілка; 16 оболочечная гілка * субдуральноe простір, locus minoris resistentiae між твердої мозкової оболонки і neurothel
Conus medullaris, мозковий конус, у домашніх ссавців можна зіставити з ділянкою спинного мозку, що включає хвостові сегменти (Са). Таке визначення поняття мозкового конуса дається в зв'язку з тим, що краниальная межа мозкового конуса не визначена.
Нервове речовина тягнеться за межі мозкового конуса (у собаки L7 / S1; у кішки СА1) у вигляді тонкої нитки, filum terminale, яка в основному складається з епендімного трубки або, відповідно, її розширення, кінцевого шлуночка, ventriculus terminalis, і доходить у собак до середини крижової кістки, а у кішок до 3 хвостового хребця. Остаточно завершує спинний мозок filum terminale durae matris.
Спинний мозок укладений в щільну соединительнотканную оболонку, тверду оболонку спинного мозку. Ця "тверда спинномозкова оболонка" (pachymeninx) триває в головному мозку у вигляді твердої оболонки головного мозку, dura mater encephali, а каудально переходить в тонку кінцеву нитку твердої оболонки, iilum terminale durae matris, у собаки простирається приблизно від 1 до 3 хвостового хребця, а у кішки - від 4 до 6. Тверда оболонка межує з тонкою епітеліальної платівкою (нейротелем), а також сполучнотканинною павутинної оболонкою, arachnoidea.
Остання з'єднується за допомогою тонких перекладин, які пронизують містить рідину подпаутинное простір, з м'якою оболонкою, яка містить судини і безпосередньо примикає до спинного мозку. М'яка оболонка спинного мозку, pia mater spinalis, містить сполучнотканинні тяжі з щільних колагенових волокон, які з латеральної боку з'єднуються зубовидний зв'язками, ligamenta denticulata, з твердою мозковою оболонкою. Завдяки цьому спинний мозок прикріплюється до твердої оболонці, а безпосередній контакт з хребцем відсутня. Навпаки, сполучна тканина, яка містить судини і жир, відокремлює від окістя хребетного каналу мозок і оболонки. Щілина, епідуральна порожнину, cavum epidurale, не є справжньою порожниною і, на відміну від заповненого спинномозковою рідиною підпавутинного простору з гладкими стінками і покритого одним шаром клітин плоского епітелію (мезотелію), має інше походження. Часто описується велика порожнину між твердої мозкової оболонки і павутинної, т. Е. Субдуральна простір, немає. Епідуральний простір забезпечує рухливість спинного мозку в хребетному каналі, що, в свою чергу, забезпечує захист при русі хребта. Наявність епідуральної порожнини також сприяє проведенню анестезії нервових корінців, які перетинають епідуральну порожнину до виходу через міжхребцевий отвір хребетного каналу. Епідуральна анестезія здійснюється у собак між 7 поперекового і 1 крижовий хребцями в області попереково-хрестового простору кореня, spatium lumbosacrale, що має розмір до 10 мм. При більш сильному згинанні кореня хвоста між крижової кісткою і 1 хвостовим хребцем, а також між наступними 2 - 3 хвостовими хребцями дорсально виникає щілину шириною 2 - 3 мм, де також можливе здійснення ін'єкції. У кішок епідуральний простір також є в цих областях.
При проведенні епідуральної анестезії важливо не тільки знати, як здійснювати доступ в хребетний канал, а й знати розташування досить безпечного місця ін'єкції, щоб виключити ймовірність помилкового проколу. У собак ін'єкцію проводять в області spatium lumdosacrale, так як спинний мозок вже закінчується в області попереку. Ін'єкції в spatium lumbosacrale, або междуговие простору, spatia interarcualia, каудально від крижової кістки у собак не призводять до подразнення спинного мозку, а це виникає при ін'єкції в cavum suba-rachnoidale. У дрібних собак тверда оболонка в хребетному каналі займає більший простір, ніж у великих. Середнє значення поперечного діаметра становить близько 3 мм, діаметр становить від 0. 8 до 6 мм. Закрите твердою оболонкою простір, заповнений спинномозковою рідиною, проходить каудально зі спинним мозком, у собак дрібних порід, а також вік яких становить менше 1 року, далі, ніж у великих порід собак і більш дорослих. За даними Gossler (1969), у 17, 5% собак подпаутинное простір спинного мозку закінчується кра-ніально від S1, у 29% близько S1, у 43% у S2 і у 10. 5% у S3, або СА1.
При відповіді на питання, які нерви досягаються при ін'єкції в область Spatia interarcualia, слід враховувати так зване "сходження спинного мозку", "ascensus medullae spinalis". Внаслідок неоднакового зростання спинного мозку і хребта (останній довше, ніж спинний мозок), нейросегменти коротше кісткових сегментів. У собак 3 крижовий нейросегмент і включає хвостові нейросегменти мозковий конус лежить в області 6-7 поперекового хребця, а у кішок - в області крижової кістки. Тому назва певного хребця не відповідає назві ділянки спинного мозку.
"Ascensus" у дрібних порід собак менш виражений, спинний мозок може досягати крижової кістки. У кішок спинний мозок закінчується між L7 і S3.
Від так званого "Ascensus" топографія спинномозкових нервів поза хребетного каналу не залежить, т. Е. Нерви спинного мозку залишають хребетний канал з латеральної сторони в строгому порядку (foramen vertebrale атланта, incisura verte-bralis cranialis осьового хребця, foramina inter-vertebralia всіх інших хребців). Вихідні з спинного мозку волокна корінців (дорсальний і вентральний корінці) розташовуються за сегментами. волокна корінців збираються в пучки і формують стовбур спинномозкового нерва, truncus nervi spinalis до поділу на дорсальну гілка, ramus dorsalis (- / 13), (до шкіри і м'яз дорсальній частині тіла), вентральную гілка, ramus ventralis (- / 14), (до стінки тіла і кінцівок) білу сполучну гілку ramus communicans albus (до вегетативним нервам), і про-лочечную гілка, ramus meningeus (повертається до оболонок спинного мозку) .
Спинний корінець має потовщення в формі вузлика, спинномозковій ганглій, ganglion spinale. Посегментно розташовані спинномозкові ганглії містять тіла першого чутливого нейрона для здійснення соматовісцераль-ної чутливості від периферії до спинного мозку.
При розвитку спинного мозку волокна корінців виникають послідовно і відходять перпендикулярно в сторони. Пізніше нерви набувають різне спрямування вже всередині хребетного каналу.
Сегменти спинного мозку збігаються у кішок в шийному відділі спинного мозку (С1-С8), а також в L1 і L2 з числом хребців. У собак, по Fletcher / Kitchell (1966), C1 і С2, Тh12, Th13, L1 і L2 (іноді L3) проходять кілька горизонтально, латерально до виходу з хребетного каналу. У дрібних порід собак (менше 7 кг) поперекові і крижові нейросегменти розташовуються приблизно на половину хребця ка-удальнее, ніж у великих порід собак. С8, Th1 і хвостові поперекові нейросегменти до хвостових сегментів коротше, ніж інші нейросегменти. Це призводить до подовження корінцевих волокон всередині хребетного каналу (Fletcher / Kitchell, 1966). У собак поперекові і крижові нерви проходять в хребетному каналі від 0. 4 (L1) до 4. 8 см (S3), у кішок від 0. 4 (L4) до 2 см (S3) (Hopkins, 1935). Нерви супроводжують в каудальному напрямку спинний мозок досить довго, потім вони повертають латерально або йдуть з conus meduilaris до його кінця і формують "кінський хвіст", cauda equina, після чого залишають хребці хвоста, cauda equina спочатку розташовується інтрадураль-но, а потім екстрадурально ( - / с ').
L (1 - 7), S (1 -3), Са (1 - 7) відповідні поперекові, крижові і хвостові хребці; L1, L4, L7, S1, S3, відповідні поперекові і крижові сегменти спинного мозку
a conus medullaris (містить хвостові сегменти); b filum terminale; з cavum subarachnoidale; d dura mater; e filum terminale durae matris; f cavum epidurale
Посегментно розподіл хребетного стовбура не відповідає безпосередньо поділу спинного мозку. Швидше, розташування спинномозкових нервів передає їх виникнення в спинному мозку. Волокна корінців з'являються у дорослих тварин не завжди, і поділ сегментів викликає труднощі.
Thiel (1941) має межу між сег ментами посередині між двома зонами корінцевих волокон. Його дослідження у собак показали наступне: довжина зон волокон різна. У шийному відділі спинного мозку С3 і С4 довше, С1 найкоротший, інші сегменти однакової довжини. У грудному відділі спинного мозку Th1 - Th8 і Th9- Th13 однакової довжини. У поперековому відділі спинного мозку L1 найбільш довгий, L2 і L3 однакової довжини, L4 -L7 коротше, але також однакової довжини Також і у кішок, по Schiiumann (1951) зони корінців мають відмінності ву довжину, найбільш довгі С4 і С5. Проміжна зона корінців в середніх шийних і грудних сегментах найбільш довгі. Сегменти С4, Th10 і L5 мають найбільший розмір.
Thomas Combs (1962) визначають довжину сегмента від початку зони корінцевих волокон через проміжну зону корінців до початку наступної зони корінцевих волокон. Тоді найбільш довгими сегментами у кішок є від Th11 до L1 з довжиною 16-17 мм, найбільш короткими - С1 і С6 до Th3 (близько 7 мм). Від L3 сегменти стають коротшими до досягнення в Са 4 - 5 мм. Проміжний ва зона корінців становить в цілому тільки незначну частину довжини сегмента (0 - 3 мм) від Th10 до L1 з дорсальній боку близько половини довжини сегмента.
Штучний поділ має велике практичне значення, так як це дозволяє точно вказувати локалізацію патологічних структур і функціональних порушень.
Спинний мозок кішки має довжину близько 40 см і важить 8 - 9 г, невеликого собаки (такси) - 48 см і важить 14 г, великий собаки (німецької вівчарки) - 78 см і важить 33 г.
За Latimer (1942), у собак є статеві відмінності в розмірі і масі спинного мозку: довжина мозку у псів становить 51 см, а у сук - 48 см; маса мозку у псів - 15 г, а у сук - 13 м
Мал. 4. Полусхематнческое зображення кінцевій частині спинного мозку собаки, вид з дорсальній боку (по Linsert, 1935)
a intumescentia lumbalis; b conus medullaris; з cauda equina (інтрадурально) з filum terminale (хоч я знаю); з 'cauda equina (екстрадурально); d filum terminale durae matris; e край розрізу твердої оболонки; f vena spinalis dorsalis (в leptomeninx), g Інтрадуральні, g 'екстрадуральние частина спинного нервового корінця; h ganglion spinale; i cavum epidurale
LIII, LVII 3 і 7 поперекові хребці; SI-III 1 -3 кре стцовие позвопкі; Cal, CalV 1 і 4 хвостові хребці; 13, 17 3 та 7 поперековий нерв, s1. s3 1 і 3 крижові нерви; са 1, са 4, са 6 1, 4 і 6 хвостові нерви
У відповідності з розташуванням спинномозкових нервів в Сііна мозку розрізняють шийний відділ (з 8 сегментами; 1 шийний нерв виходить з хребетного каналу через бічний отвір, foramen vertebrale laterale 1 шийного хребця), грудний відділ (13 сегментів), поперековий відділ (7 сегментів), крижовий відділ (3 сегменти) і хвостовій відділ спинного мозку (у собаки 5, у кішки 7 - 8 сегментів).
На переході від шийного в грудний відділ спинного мозку, а також в задніх поперекових сегментах (це області виникнення нервів до передніх і задніх кінцівок, плечового і попереково-крижового сплетення, plexus brachialis і plexus lumbosacralis) спинний мозок потовщений, утворюючи шийний потовщення, intumescentia cervicalis , і поперековому потовщення, intumescentia lurnbalis
По суті, спинний мозок в цій області не потовщується. Тут значно виражені нейрони, що йдуть до периферії, а сам спинний мозок утоньшается. Розмір потовщень має індивідуальні коливання у різних тварин. З цього питання у дослідників думки розходяться. За різними даними кордону шийного потовщення у собак становлять від С6 до Th2, а поперекового потовщення - L4-S2. У кішок крім шийного потовщення в області С6 і поперекового в області L5 є також грудне потовщення, intumescentia thoracalis, в області Тh12.
У лівій половині показані входять в спинний мозок і відходять від нього волокна, а також різні нейрони і хід їх аксонів. У правій половині при зображенні частин сірої і білої речовини відмінності в топографії і за видами тварин не враховуються
A sulcus medianus dorsalis; У Sulcus intennedius dorsalis; З Sulcus lateralis dorsalis, D Septum medianuni dorsale; E Fissura mediana ventralis; F Radix ventralis; G Radix dorsalis; H Ganglion spinale
Сіра речовина (substantia grisea):
a Cornu dorsale; b cornu ventrale; з substantia intermedia lateralis; d substantia intermedia centralis (comissura grisea); e canalis centralis; f zona marginalis seu spongiosa; g substantia gelatinosa (rolandi); h formatio reticularis; i nucleus thoracicus (Stilling-Clarke); k nucleus motonus
Біла речовина (substantia alba): білим кольором: власний апарат і не вивчені повно нуги, обмежені пунктиром світлі зони: висхідні провідні шляхи; обмежені пунктиром темні зони: спадні шляху власний апарат: 1 основний пучок латерального і вентрального канатиков (власні пучки, fasciculi proprii); 2 основний пучок спинного канатика; 3 comissura alba. 4 медіальний подовжній пучок, fasciculus longitudinalis medialis; 5 кома Шультца (низхідні гілки волокон спинного канатика); 6 tractus dorsolateral is (zona terminalis; крайова зона Ліссауера)
Висхідні шляху; 7 fasciculus gracilis (пучок Goll); 8 fasciculus cuneatus (пучок Burdach); 7 і 8 tractus spinobulbaris; 9 tractus spinoccrebcllaris dorsalis; 10 tractus spinocerebellaris ventralis; 11 tractus spinothalamicus; 12 tractus spinoolivaris; 13 tractus spinotectalis
Спадні шляху: 14 tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis; 15 tractus reticulospinalis lateralis; 16 tractus rubrospinalis; 17 tractus vcstibulospinalis; 18 tractus tectospinal is; 19 tractus reticulospinalis ventralis
l клітини корінців (соматомоторним); m клітини-перемикачі; n комісуральні клітини; про асоціативні клітини; р канатіконие клітини; m-р внутрішні клітини
1 funiculus dorsalis; II funiculus lateralis; III funiculus ventralis; II + III funiculus ventrolateralis