Хвороби спинного мозку 1958 - хвороби собак (незаразні)
Хвороби спинного мозку
Із захворювань нервової системи у собак найбільш часто спостерігаються захворювання спинного мозку як ускладнення після чуми. Зміни в різних ділянках спинного мозку проявляються по-різному. При чумі відбувається головним чином ураження вентральних рогів сірої речовини спинного мозку (рис. 37), що веде до паралічу з подальшою атрофією м'язів, які отримують рухові волокна з ураженої ділянки. При цьому руйнування клітин вентральних рогів настає повільно, і на початку захворювання спостерігаються тільки фібрилярніпосмикування відповідних м'язів. Надалі поступово розвиваються паралічі і атрофія м'язів. При великих ураженнях може спостерігатися тетания. Поразка дорзальних корінців веде до випадання всіх видів чутливості і згасання рефлексів. В результаті порушень, пов'язаних з відсутністю імпульсів, що йдуть від шкіри, м'язів, сухожиль, розбудовується правильне поєднання рухів, т. Е. Виявляється атаксія. Пошкодження прямого шляху мозочка в бічних стовпах спинного мозку веде до хитання тіла собаки в сагітальній напрямку і широкої постановці ніг.
Мал. 37. Схематичне зображення поперечного перерізу спинного мозку. На ньому видно, що кожен спинномозкової сегмент складається з двох симетричних половин, слагающихся з зовнішнього білого і внутрішнього сірої речовини. Кордоном між обома половинами служать дві щілини; передня (а), задня (б). Остання зазвичай замінена-тканинної перегородкою. Сіра речовина в кожній половині розташовано два роги, що переходять один в одного. Передній, або вентральний, ріг ширший, а задній, або дорзальний, більш вузький. Біла речовина кожної половини спинного мозку розділяється на наступні пучки, або стовпи; - (1 задній стовп - між задньою щілиною і дорзальний рогом, 2 - бічний стовп - між дорзальний і вентральним рогом, 3 - передній стовп - між передньою щілиною і вентральним рогом. У задньому стіл розрізняють два пучка: внутрішній клиновидний (ніжний), або Годлевський пучок (funiculus graoilis S. Sollil), і зовнішній клиновидний, або Бурдаховскій пучок (funiculus ctineatus S. Burdachil). у бічному стовпі необхідно відзначити наступні пучки; пірамідний пучок і мозочок пучок, або прямий шлях мозочка; в) - волокна пірамідальних пучків , г) волокна чутливих шляхів
"Якщо при захворюванні спинного мозку патологічний процес на одній стороні сильніше розвинений, ніж на інший, то на одній стороні тіла можуть бути сильніше знижені рухові явища" а на інший -чувствітельность. Це дуже характерно для спинномозкового поразки. Так, наприклад, якщо при паралічі або парезі однієї кінцівки одночасно констатується зниження чутливості на інший, непаралізованной, то вже не може бути ніякого сумніву в наявності спинномозкового поразки, тому що при периферичному паралічі кінцівки втрачена також її чутливість, а при центральних - моно- і геміплегію, - так як немає розладів чутливості.
Повний поперечне ураження спинного мозку тягне за собою моторний і чутливий паралічі всіх частин тіла за місцем поразки "(проф. К. М. Гольцман).
Спинний мозок собаки складається з 8 шийних, 13 грудних, 7 поперекових, 3 крижових і 5 хвостових сегментів.
Поперечне ураження шийної частини спинного мозку проявляється: паралічем і анестезією задньої частини тіла до рівня ураження, підвищенням сухожильних рефлексів на задніх кінцівках, розладом відправлень сечового міхура і прямої кишки, дегенеративної атрофією спинних, грудних і черевних м'язів.
Поперечне ураження поперекового відділу проявляється: паралічем і анестезією задніх крнсчностей, паралічем прямої кишки і сечового міхура, дегенеративної атрофією м'язів, які иннервирована зі зруйнованої частини спинного мозку. Наявність колінного рефлексу вказує иа збереження другого поперекового сегмента.
Запалення оболонок спинного мозку (Pachymeningitis. Lepto-meniiigitis spirialis). Спинний мозок має три оболонки - тверду, павутинну і м'яку. Тверда спинномозкова оболонка (Pachymeninx s. Dura mater spinalis) складається з щільної сполучної тканини і багата еластичними волокнами. Паутинная оболонка (arachrioidca) не має судин і щільно прилягає до твердої, а з м'якою оболонкою з'єднана за допомогою численних перекладин. М'яка оболонка (leptomenmx s. Pia mater spinalis) щільно прилягає до спинного мозку, складається з сполучнотканинних волокон і несе судини, що живлять спинний мозок.
Етіологія і патогенез. Причинами спинального менінгіту можуть бути травми, а також деякі інфекційні захворювання - чума, туберкульоз або поширення патологічного процесу на оболонки при МІЕЛЬ. Кровоносні судини запаленої м'якою спинномозкової оболонки розширені. Підпаутиний поширення наповнене каламутною студенистой рідиною. Навколо судин - гній і волокна фібрину. На м'якій оболонці множинні крововиливи. Ексудат подразнює нервові закінчення і механічно здавлює спинний мозок і його корінці, що веде до загибелі нервових елементів. Запальний процес захоплює також і периферичний шар спинного мозку і спинальні корінці. Іноді при запаленні твердої спинномозкової оболонки в її внутрішньому шарі утворюються кісткові пластинки (умови утворення таких пластинок неясні), що не зростаються з хребцями, але з'єднуються між собою. Пластинки тиснуть на корінці спинного мозку, іноді і на мозок, і можуть викликати хронічне запалення.
Клінічна картина залежить від того, наскільки сильно відбулося здавлювання спинного мозку, його судин і корінців запальним ексудатом і розрослася згодом сполучною тканиною або утвореними кістковими пластинками. Відзначається різке підвищення больової чутливості в спині і кінцівках. Посмикування і тонічні судоми, що ведуть до вигинання спини, закидання голови п ін. Тварина фіксує хребет до повної нерухомості, дихання поверхневе, затримка акту дефекації і сечовипускання (щоб уникнути болю). Рефлекси спочатку підвищені, в подальшому вони знижуються одночасно з ослабленням рухової здатності м'язів, що закінчується паралічем. При ураженнях поперекового і крижового відділів порушується акт дефекації і сечовипускання. Якщо спинний мозок залучений в патологічний процес в сильному ступені, явища паралічів розвиваються швидко, і собака гине зазвичай від септик-піеміческого процесу, що розвивається на грунті пролежнів. У випадках незначного ураження спинного мозку і поступового здавлювання його процес набуває хронічного перебігу. При паралічі заду собака починає пересуватися на передніх кінцівках, тягнучи зад по землі.
Діагноз встановлюється відповідно до описаними клінічними ознаками. Больова чутливість - на початку захворювання, підвищення рефлексів з подальшим ослабленням до повної їх втрати. Країни, що розвиваються паралічі з повною втратою рухових функцій задніх кінцівок.
Лікування. Спокій. Болі знімають заспокійливими засобами: хлоралгідрат в дозі 0,1-0,2 всередину або з клізмою 10,0 хлоралгидрата на 100,0 відвару алтейного кореня вводити в пряму кишку по 40-80 мл; бромурал в дозі 0,1-0,2 г 1-2 рази на день; морфій під шкіру 1% розчину 1 мл або всередину в дозі 0,01-0,02 р
Уротропін внутрішньовенно 40% розчину 2 мл або всередину в дозі 0,5-2,0 м Останнім часом хороші результати отримані від застосування бийохинола, який вводять внутрішньом'язово в дозі 1 мл через день.
Необхідно стежити за роботою шлунково-кишкового тракту, регулюючи його діяльність призначенням проносних.
Запалення спинного мозку (Myelitis). Етіологія і патогенез. Запалення спинного мозку виникає в результаті дії бактерій або їх токсинів. У собак найчастіше він спостерігається при чумі і сказі. Міелітом також може ускладнюватися запалення оболонок спинного мозку і струс його.
За поширенням запального процесу розрізняють: поперечний мієліт (мозок уражається на короткому протязі в поперечному напрямку), розсіяний мієліт (дрібні запальні вогнища в значній кількості знаходяться в мозковій речовині); розлитої мієліт (запалення поширене на великій відстані). Загибель нервових клітин під впливом токсинів супроводжується вторинним переродженням нервових волокон. В результаті цього виникають паралічі, порушуються рефлекси і трофічні процеси.
Клінічна картина залежить від форми миелита і ступеня ураження. Поперечний мієліт дає легшу клінічну картину і розлитої - більш важку. На початку захворювання відзначається занепокоєння тваринного внаслідок болів, тремтіння, судоми, іноді озноб і підвищення температури тіла, але цей період швидко проходить і настає слабкість частин, що лежать позаду запального фокусу, до повного паралічу (рис. 38). Одночасно з паралічем припиняється діяльність прямої кишки і сечового міхура. М'язи, які отримують нерви з запальної ділянки сірої речовини, піддаються дегенеративної атрофії. М'язи, які отримують нерви з спинного мозку, що знаходиться позаду вогнища запалення, паралізовані і ригідність.
Мал. 38. Параліч задніх кінцівок собаки
При дрібних розсіяних вогнищах запалення іноді спостерігаються тільки розлади координації рухів, які стають невпевненими, чутливість збережена, функції прямої кишки і сечового міхура не порушені, сухожильні рефлекси або нормальні, або кілька посилені. При розсіяному мієліті, якщо поразка поширене на великій ділянці мозку, смерть настає при швидко розвиваються великих пролежнях.
Діагноз ставиться на підставі анамнестичних даних і описаних клінічних ознак, а саме: швидкий розвиток хворобливих ознак, паралічі, відсутність хворобливості шкіри і хребта, швидкий розвиток пролежнів. Мієліт слід відрізняти від менінгіту, при якому довго тривають явища роздратування, - болю, підвищення шкірної чутливості, нерухомість хребта, а паралітичні явища розвиваються повільно і з'являються пізно. Крім того, при менінгітах зазвичай не буває порушення функцій прямої кишки і сечового міхура.
Лікування. Щоб уникнути пролежнів необхідно хвору собаку перевертати з одного боку на інший кілька разів на день, дотримуватися можливу чистоту підстилки і тіла тварини. Розпочаті пролежні змащувати камфорним маслом, припудривать білим стрептоцид ^ або змащувати розчином піоктаніну. Стежити за регулярним випорожненням прямої кишки, призначаючи опорожнітельние і попускають клізми. Корм ліг-копереварімий - супи, киселі, молоко. З лікарських засобів: курс лікування бийохинола і стрихніном.
Бийохинола є 8% розчин в нейтральному персиковому маслі наступного складу: йоду - 49-50 частин, хініну - 30-31 частина, вісмуту - 20 частин. Його вводять внутрішньом'язово в дозі 1 мл на 10 кг живої ваги. У клініці Московської ветеринарної академії проф. Л. А. Фаддевим і доц. В. М. Данилевським розроблено лікування захворювань спинного і головного мозку, що виникають головним чином як ускладнення після чуми.
Лікування проводиться (бийохинола, стрихніном, уротропіном і бромистим натрієм) в наступному порядку: внутрішньом'язово вводять бийохинола в дозі 1 мл через день. Курс лікування 10 днів (5 ін'єкцій). Одночасно з бийохинола внутрішньовенно призначають глюкозу (40% розчин по 20 мл щодня) і через день внутрішньовенно уротропін (40% розчин по 2 мл). Бромистий натр в 10% розчині внутрішньовенно застосовують щодня собакам сильного нестримного типу по 30-35 мл, собакам сильного рухомого і інертного типу по 30 мл і собакам слабкого типу по 5-10 мл.
З фізіотерапевтичних процедур призначають: гальванізацію, іонізацію і фарадізація.