Крива Шпєє - це що таке
Що таке крива Шпее. Для того щоб відповісти на це питання, необхідно з'ясувати всі про оклюзії.
Що таке оклюзія?
Оклюзією називають будь-які контакти нижньої і верхньої щелеп. У сучасне поняття цього терміна входять взаємодії жувальної мускулатури, зубів, скронево-нижньощелепних суглобів при дисфункції і функції. Оклюзійної поверхнею природних зубів вважається частина зубної поверхні від вершини горбка до найбільш глибокого місця центральної фісури. Її характеризують анатомічні особливості, які генетично пристосовані для функції пережовування їжі.
Елементи оклюзійної поверхні
Наступні елементи є на оклюзійної поверхні: підстави горбків, їх вершини, додаткові і центральні фісури, скати, крайові ямки, що обмежують оклюзійний стіл, валики скатів горбків трикутні, гребені. До центральної фісури звернені внутрішні скати зубних горбків.
У концепції групових контактів рядів зубів передбачається присутність на робочій стороні у щічних премолярной горбків, іклів, в тому числі молярів нижньої і верхньої щелеп. Балансуюча сторона виключає оклюзійні контакти, і при цьому верхньощелепні піднебінні горбки стоять проти нижньощелепних щічних. Коли нижня щелепа рухається вперед, мезіальний скати нижніх щічних горбків по верхнезубним дистальним схилах ковзають, а скати мовних горбків дистальні бічних верхніх зубів ковзають по схилах мезіальним бічних нижніх зубів.
При здійсненні надмірних протрузівних нижньощелепних рухів утворюються характерні площадки стирання на верхнезубних горбках дистальних скатів і ніжнезубних бугоркових мезиальная схилах твердих тканин, на поверхні нижніх вестибулярної і верхніх різців піднебінної поверхні.
Що ж таке крива Шпее і Вілсона? Про це далі.
Як відбувається пережовування їжі?
При здійсненні бічних рухів нижньою щелепою, скати зовнішні бічних щічних горбків нижніх зубів ковзають на робочій стороні по схилах внутрішнім верхніх щічних зубів, а внутрішні скати ніжнезубних мовних горбків ковзають по схилах зовнішнім піднебінних верхніх горбків. Відбувається встановлення однойменного контакту щічних горбків премолярів і молярів.
Ікла забезпечують захист твердих тканин і пародонту бічних зубів від занадто великих навантажень під час жування, а тому, коли виготовляють мостовидні протези звертають особливу увагу на стабілізацію протезів, щоб уникнути травми пародонту.
При симетричних контактах іклів в бічних оклюзія забезпечується рівномірне навантаження на СНЩС, зуби, жувальні м'язи і пародонт при жуванні. Все це і забезпечує крива Шпее.
У піднебінної (оклюзійної) поверхні верхніх іклів і різців з дистальної і мезиальной сторін є 2 крайових валика, що з'єднуються зубним горбком в нижній третині зуба.
Між цим горбком і серединою краю ріжучого розташований піднебінний серединний валик, що має борозенки по обидва боки. Зубним горбком називається сама виступає частина зуба, місце, де відбуваються оклюзійні контакти. Це велика кривизна компенсаційної кривої Шпее.
Піднебінні горбки верхніх і щічні нижніх жувальних зубів називають опорними, оскільки вони виробляють розчавлювання їжі і визначення характеру переміщень в межах поля окклюзионного нижньої щелепи, в тому числі виробляють перерозподіл жувальних сил так, щоб основну жувальну навантаження приймала зубна вісь.
Навіщо потрібні оклюзійні криві?
Чи не площинні (точкові) рівномірні, множинні контакти зубів-антагоністів є найсприятливішою формою окклюзий для жувальної функції, яка створюється при моделюванні поверхні оклюзії. У такому випадку можливе проведення обробки їжі будь-якої консистенції. Розподіл жувального тиску відбувається по всій зубної осі, при мінімальному навантаженні на пародонт, а при невеликих точкових контактах відбувається зменшення стирання жувальних площин. Контактом фиссур і горбків створюється стабільність щелепи нижньої при центральній оклюзії за принципом маточки в ступці, в тому числі немає перешкод для переміщення нижньої щелепи по ОКЛЮЗИВНО полю. Це забезпечує крива Шпее (на фото нижче можна бачити її схематичне зображення).
Якщо зуби відсутні?
При відсутності зубів, тобто втрати оклюзійної поверхні, для її відновлення користуються оклюзійної площиною, що проходить через три точки: вершини друге нижніх молярів (їх дистально-щічних горбків) і різцеву точку. Цю площину використовують для того, щоб встановити модель нижньої щелепи в артикулятор, наприклад, за допомогою балансира.
Оклюзійна поверхню ряду зубів в горизонтальній площині не лежить, вона утворює сагиттально спрямовану криву: увігнуту для нижньої і опуклу для верхньої щелепи. Така крива називається кривою Шпее або оклюзійної сагітальній кривої. Вона частина окружності, чий центр приблизно розташований в центрі орбіти.
Чим ще примітна крива Шпее?
Також, на думку Шпее, дослідника і практика, оклюзійна крива повністю пов'язана з суглобовим шляхом, оскільки він разом з кривою ряду зубів утворюється одним радіусом, а відповідно, зуби і суглобова головка ковзають по одному колі вперед і чим крутіше нахил шляху суглобового, тим рівномірніше увігнута окклюзионная крива. Такі припущення, зроблені вченим, зустріли безліч заперечень. Інші вчені доводять, що оклюзійну криву можна назвати відрізком окружності. У своєму продовженні сагиттальная крива Шпее часто проходить нижче або вище суглобового шляху, і центр її знаходиться не в очниці.
Для чого є необхідність в сагітальній кривої оклюзії?
При ніжнечелюстном русі вперед чиряк і вниз відбувається ковзання суглобової головки по скату суглобового горбка. Відповідно, вниз опускається нижня щелепа (задня її частина) і утворює зяяння в області бічних зубів між рядами зубів. Контакт горбків бічних зубів можливий тільки в разі, якщо за сагітальній прямий розташовані жувальні поверхні зубів. Слідуючи цим вченням, оклюзійну пряму називають компенсаційної кривої.
Величину радіусу визначають в 5,8-21,2 сантиметри, середнє значення - 6,5-8,5 см. Найглибша точка оклюзійної кривої - мезіальний бугор нижнього першого моляра.
У статті детально описана крива Шпее.
