Клінічна картина екземи
Справжня екзема. Мокнучі екзема в гострій формі характеризується набряком, почервонінням шкіри. появою маленьких бульбашок. які швидко розкриваються, залишаючи після себе дрібні точкові ерозії - так звані 'екзематозні колодязі', що виділяють серозний ексудат. Поступово гострі запальні явища пропадають, кількість бульбашок на шкірі зменшується, а ерозії підсихають. На місцях локалізації екземи виникає висівкоподібному лущення. висохлі бульбашки залишають дрібні скоринки.
Перехід захворювання в хронічну форму характеризується почервонінням шкіри, викликаним застійними процесами в ній, появою ділянок папульозний інфільтрації, ущільненням шкіри, появою лусочок і тріщин.
Як варіант істинної екземи виділяють дісгідротіческую екзему. Вона локалізується на долонях, підошвах, бічних поверхнях пальців. Клінічні прояви дисгидротической екземи ідентичні симптомам істинної; крім того, у хворих спостерігається поява безлічі дрібних бульбашок від 1 до 3 мм в діаметрі, а з боків осередків ураження - відшаровування рогового шару епідермісу.
Мікробна екзема. На відміну від справжньої форми захворювання, ураження шкіри відбувається несиметрично; вогнища ураження мають чіткі межі, округлі або нерівні обриси з відшаровуються з боків роговим шаром епідермісу. На осередках ураження помітні кірки, під якими виявляється сильно мокнуча поверхню з яскраво-червоними дрібними точковими ерозіями, що виділяють серозний ексудат. На шкірі, навколишнього основне вогнище, виникають невеликі бульбашки, дрібні пустули, серопапули.
Варіантом мікробної екземи є нуммулярная (монетоподібна) екзема. Вона відрізняється від мікробної характером вогнищ, що мають різкі округлі обриси діаметром від 1,5 до 3 см і нагадують монети, і кольором вогнищ, який доходить до синюшно-червоного відтінку. Нуммулярная екзема зазвичай локалізується на тильній стороні кистей і розгинальних поверхнях кінцівок.
Характерні ознаки себорейной екземи. локалізується на волосистій частині голови, - сухість шкіри, поява безлічі сірих висівкоподібний лусочок, серозних жовтих кірок, після зняття яких виявляється мокнуча поверхню з чіткими межами; склеенность волосся. За вухами шкіра набрякає, тріскається, стає різко болючою, покривається жовтими лусочками. На грудях, спині і кінцівках виникають полущені вогнища жовто-рожевого кольору з чіткими межами. У центрі таких плям іноді виявляються мелкоузелковие елементи.
Клінічна картина дитячої екземи поєднує в собі симптоми істинної, себорейної і мікробної екземи, які зустрічаються в різних поєднаннях, причому на різних ділянках тіла можуть переважати симптоми різних форм захворювання. Найчастіше дитяча екзема виникає у дітей у віці 3-6 місяців, які перебувають на штучному вигодовуванні. Вогнища ураження розташовуються симетрично, не мають чітких меж. Шкіра в осередках ураження набрякає, іноді мокне, в них з'являються невеликі бульбашки, жовто-бурі кірки, лусочки. Як правило, спочатку екзема зачіпає щоки і лоб дитини, потім поширюється на волосяну частину голови, вушні раковини, шию, сідниці, кінцівки, тулуб. Дітей мучить свербіж шкіри. безсоння.
Симптоми професійної екземи. гіперемія і набряк шкіри, мокнуть шкіри, поява везикул, відчуття свербежу. Захворювання носить хронічний рецидивний характер, причому кожне нове загострення протікає з більш вираженою симптоматикою. Усунення алергену призводить до швидкого регресу запального процесу.