Тахікардія симптоми, що робити при нападі, а що не можна
Почастішання пульсу провокують і серйозні захворювання серця, і банальне переїдання або фізичне навантаження. І треба вміти розрізняти ці стани, знати, що можна робити, а що не можна робити при появі симптомів тахікардії.
Сильні і помірні серцебиття
Тахікардія далеко не завжди є ознакою хвороби серця і вимагає негайного втручання і виклику кардіобригади. Але, надаючи допомогу хворому, потрібно враховувати ризик погіршення стану, і уважно оцінювати симптоми тахікардії.
Прискорення частоти серцевих скорочень (ЧСС) може бути ознакою інфаркту міокарда, вади серця. Посилення ЧСС може стати причиною набряку легенів, нападу стенокардії, інсульту. А при пароксизмальній формі можливим ускладненням може стати закупорка тромбом легеневої артерії - тромбоемболія.
При нападі тахікардії перше, що треба робити, це визначити пульс, артеріальний тиск і оцінити супутні симптоми.
Якщо ЧСС не перевищує 160 биття в хвилину, то, найімовірніше, у хворого синусова тахікардія, яка дає позитивні реакції на вагусні проби.
Найчастіше таке серцебиття не вимагає надання медичної допомоги. Вагусні проби, які підвищують тонус блукаючого нерва (vagus) і зменшують ЧСС, допоможуть заспокоїти ритм серця.
Якщо ЧСС більше 160 биття в хвилину, то створюється велика ймовірність миготливої аритмії або фібриляції шлуночків. Ці стани потребують надання першої допомоги, особливо, якщо напад тахікардії трапився вперше, і у хворого немає медичного призначення.
Тахікардія з пульсом вище 160 ударів в хвилину проявляється і зовнішніми симптомами, особливо, при тривалих нападах:
- набухають вени на шиї;
- артеріальний тиск падає;
- з'являється утруднення при диханні;
- відзначається синюшність шкіри, губ.
Перша допомога
Зняти напад синусової тахікардії допоможуть лікарські препарати з заспокійливу дію. Якщо напад стався вперше, в домашній аптечці можна пошукати і прийняти валеріану, Корвалол, Валокордин.
Необхідно прийняти аспірин, Нітрогліцерин під язик, якщо відчувається біль в серці, а напад триває більше 6 годин.
Якщо тахікардія сильна, але не вище 180 ударів в хвилину, треба робити вагусні проби, що знизить збудливість блукаючого нерва і ЧСС. Допоможуть прийоми, що підвищують тонус блукаючого нерва.
Підвищити тонус нерва vagus можна покахикуванням, дихальними вправами, наприклад:
- зробити глибокий вдих;
- потім інтенсивно видихнути з закритим ротом.
Можна легко натискати на закриті очі пальцями, масажувати точку, яка знаходиться нижче кута нижньої щелепи. Допоможе заспокоїти серцебиття спроба викликати блювотний рефлекс, злегка натиснувши на корінь язика ложечкою.
Серцебиття можна нормалізувати за допомогою холодної води, якої слід умитися або опустити в неї обличчя на кілька секунд. Іноді допомагає зупинити напад надування повітряних кульок.
Один із способів боротьби з порушенням ритму серця - масаж правої області сонної артерії - каротидного центру. У ньому знаходяться барорецептори, при подразненні яких знижується частота пульсації серця.
Користуватися цим методом для усунення симптомів потрібно з великою обережністю. А в літньому віці і при сильній тахікардії такий масаж робити не можна.
Що не можна робити
При сильній тахікардії з ЧСС вище 180 ударів в хвилину вагусні проби проводять з обережністю. Не можна вдаватися до вагусним пробам в якості першої допомоги при тахікардії з перебоями пульсу, зниженим або, навпаки, підвищеним артеріальний тиском.
Сильна тахікардія з ЧСС більше 180 імпульсів в хвилину здатна змінювати провідність міокарда і переходити в фібриляцію передсердь, шлуночків.
У подібних ситуаціях обов'язково викликають невідкладну допомогу хворому, самостійно давати ліки або вдаватися до народних способів лікування надзвичайно небезпечно.