Що краще - кт або МРТ черевної порожнини
Сучасні діагностичні методи, використовувані в гастроентерології, гепатології та гінекології, значно спростили роботу лікарів - тепер вони можуть безпомилково виявляти захворювання і порушення діяльності органів черевної порожнини без спеціальної підготовки пацієнта.
Найбільш ефективними і безпечними технологіями в апаратної діагностики внутрішніх органів визнані КТ і МРТ (комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія). Вони дають можливість обстежити орган з різних проекцій і вивчити найменші морфологічні зміни в його структурі. У зв'язку зі схожим принципом дії двох методів діагностики у багатьох пацієнтів виникає закономірне питання: що краще - КТ або МРТ черевної порожнини?
Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія черевної порожнини: суть і відмінності
КТ черевної порожнини (комп'ютерна томографія) називається «комп'ютерної» лише умовно. Дослідження проводиться з застосуванням рентгенівського випромінювання. Але якщо при традиційній рентгенографії знімок реєструється на плівці у вигляді плоского зображення, при комп'ютерній томографії рентгенівські промені забезпечують об'ємну візуалізацію органу. Це обумовлено конструкцією обладнання для КТ черевної порожнини. Рентгенівські промені в ньому генеруються кільцевим контуром, всередину якого поміщений рухомий стіл. Пацієнт розташовується на поверхні, після чого здійснюється цикл рентгенівських знімків з різних кутів і точок. Отримані знімки обробляються і перетворюються в тривимірне зображення за допомогою комп'ютерної програми. Лікуючий лікар може вивчити «зрізи» органу, що підвищує достовірність і точність методу обстеження.
МРТ черевної порожнини (магнітно-резонансна томографія) має інший принцип. Вона не несе променевого навантаження на організм людини, оскільки при проведенні МРТ використовується потужне магнітне поле і радіочастотні імпульси. Генеруються апаратом протони притягують атоми водню, що містяться у внутрішніх органах і тканинах, в потрібну позицію (перпендикулярно кільцю томографа). Це дозволяє перетворити відповідні сигнали в об'ємні знімки.
Після КТ і МРТ лікар отримує рівноцінні можливості для вивчення ураженого органу або тканини, деталізації цікавить ділянки, огляду «зрізів». Але два схожих виду томографії черевної порожнини істотно розрізняються областю застосування і впливом на організм.
99 діагностичних центрів в Москві проводять дослідження МРТ органів черевної порожнини, виберіть відповідний вам:
Області застосування КТ та МРТ
Рентгенівські промені, які використовуються при комп'ютерній томографії черевної порожнини, вільно проникають крізь нізкоплотний структури, тому КТ рідко використовують для оцінки стану м'яких тканин.
КТ черевної порожнини застосовують для:
- виявлення внутрішніх кровотеч після травм;
- оцінки поширення запальних процесів у внутрішніх органах;
- обстеження порожнистих органів (шлунка, жовчного міхура, товстої і тонкої кишок і т.д.);
- діагностики новоутворень в органах сечостатевого апарату (кісти, конкременти, пухлини);
- вивчення функціонального стану вен і артерій очеревини (для підвищення інформативності використовується контрастну речовину).
МРТ черевної порожнини застосовують для:
- диференціації доброякісних і злоякісних пухлин в м'яких тканинах і внутрішніх органах (МРТ дає можливість виявити рак на ранніх стадіях);
- виявлення порушень кровопостачання паренхіматозних органів;
- уточнення локалізації кіст (включаючи паразитарні), гриж, гематом;
- оцінки поширення метастазів при онкологічних патологіях;
- діагностики дифузних уражень внутрішніх органів;
- візуалізації вогнищ запалення, інфільтратів, абсцесів і спайок в очеревині;
- дослідження стану зв'язкового апарату внутрішніх органів черевної порожнини.
Конкретне дослідження черевної порожнини підбирає лікар, керуючись даними про стан здоров'я пацієнта, анамнезом, поточними скаргами та результатами інших діагностичних заходів.
Протипоказання до КТ і МРТ черевної порожнини
Два види томографії черевної порожнини розрізняються і обмеженнями.
Комп'ютерна томографія строго протипоказана вагітним жінкам, тому що променеве навантаження, що надається на організм, може негативно вплинути на плід. Через променевого навантаження також небажано проводити КТ черевної порожнини кілька разів поспіль (допустимо не більше 2 сеансів на рік). Надлишок рентгенівського опромінення змінює структуру ДНК і склад крові, що може призвести до незворотних наслідків.
КТ також протипоказано при:
- плазмоцитомі;
- Хронічної ниркової недостатності;
- Декомпенсированном цукровому діабеті;
- Масі тіла понад 180 кг;
- Клаустрофобії.
Проведення МРТ виключено при наявності імплантованих металоконструкцій в організмі (включаючи феромагнітні пристосування для остеосинтезу - пластини, цвяхи, спиці і ін.).
Підготовка до МРТ черевної порожнини передбачає вилучення всіх металевих предметів (прикраси, пірсинг, знімні зубні протези, одяг з металевою фурнітурою).
Не можна проводити МРТ при наявності:
- Електрокардіостимуляторів і дефібриляторів;
- Імплантованих інсулінових помп;
- Кохлеарних імплантів.
У комплекс заходів з підготовки до МРТ і КТ входить Дванадцятигодинний голодування, особливо якщо передбачається введення контрастної речовини.
Остаточний вибір методу діагностики слід залишити за лікарем. Іноді КТ і МРТ проводять комбіновано для отримання максимально точної картини стану внутрішніх органів у хворого.