Поствакцинальний імунітет 1
Залежать від самої вакцини
- наявність протективного антигенів,
залежать від організму
стан індивідуальної імунної реагппност; вік,
наявність імунодефіциту, стан організму в цілому залежне-від зовнішнього середовища харчування,
умови праці та побуту, флора і фауна, фізико хімічні фактори середовища
Методи контролю ефективності поствакцинального імунітету
Для оцінки стану штучного поствакцинального імунітету використовуються наступні методи
-постановка серологічних реакцій з сироватками вакцинованих, шкірні імунологічні проби, шкірно-алергічні проби
Оцінка стану імунітету у населення виробляється в основному до інфекцій, керованих, засобами специфічної профілактики - коклюш, кір, Параті, дифтерія і правець Проти цих інфекцій є ефективні вакцини Крім того вибірково здійснюють контроль ефек-тивності імунопрофілактики та стану колективного імунітету до грипу, поліомієліту, туберкульозу, туляремії, бруцельозу і інших інфекцій
Для контролю стану імунітету використовуються доступні для масового обстеження, високоспецифічні і, разом з тим, нешкідливі методи Найчастіше застосовують серологічний метод - постановку РПГА з сироваткою щеплених Взяття сироваток проводиться вибірково у міських і сільських жителів різних вікових груп (по 50 осіб) Кров беруть з пальця по 1,5 мл - 075 мл сироватки Кожна проба си ° комірчики досліджується на наявність антитіл до різних збудників Показниками оцінки імунологічної захищеності є титри антитіл до діфт рії і правцю 1 20 к кору -1 4
Для виявлення імунітету до коклюшу ставиться РА, захисний титр антитіл 1 100 Дані про серонегативного осіб, які не мають захисного титру антитіл, передаються в поліклініку для розробки індивідуальних схем імунізації
Постійно контролюється і стан імунітету до вірусів грипу РГГА (реакція гальмування гемогглютінаціі) Захисний титр антитіл 1 20 ст PITA Проводиться також вибірковий контроль імунітету до поліомієліту-у дітей, за допомогою реакції нейтралізації (рН) вірусу мають ея в сироватці антитілами на культурі клітин При титрі антитіл 1 16 - імунітет напружений Для контролю імунітету-к дифтерії в дитячих колективах (за епідеміологічними показниками або сумнівну якість щеплень), використовують також імунологічну пробу Шика - внутрікожіо введення мінімальної дози розведеного дифтерійного токсину При наявності в крові достатньої титру антитіл (антитоксину) введений токсин нейтралізується і шкірна реакція відсутня Здійснюється також контроль ефективності вакцинопрофілактики туляремії шляхом постановки шкірно-алергічної проби про тулярином, при негативній пробі-імунітет відсутній Постановка шкірно-алергічної проби з туберкуліном дозволяє виявити наявність нестерильного імунітету до туберкульозу З 1984 року використовується також новий алерген-тетанін для постановки шкірно-алергічної проби з метою контролю стану імунітету до правцю Проведення імунологічного контролю ефективності вакцинопрофілактики дозволяє оцінити фактичну захищеність до даної інфекції і якість прищеплювальної роботи і в необхідних випадках