Міома тіла матки - лікування, симптоми, фото
Міомою тіла матки (синонім - фіброма, фіброміома) називають новоутворення доброякісної природи, що виникає в міометрії жіночої матки. Пік захворюваності на міому тіла матки доводиться на більш пізній репродуктивний вік, проте останнім часом це захворювання значно «помолодшало».
Основні причини виникнення такого захворювання у молодих дівчат, стверджують медики, криються в патологічному розвитку тканин порожнини матки під час внутрішньоутробного розвитку дівчаток.
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким! Чи не падайте духом
Симптоми і ознаки
Часто міома матки невеликих розмірів не подає явних симптомів, тому є несподіванкою під час чергового профілактичного огляду у фахівця. Сглаженность симптомів сприймається як один з варіантів норми.
Залежно від типу новоутворень, швидкості пухлинного росту, розташування в структурі матки та інших факторів розрізняють міому:
- інтрамуральні - коли локалізація межмишечних пухлинних вузлів спостерігається в товщі м'язових стінок органу;
- інтралігаментарная - міома розташовується у вигляді межсвязочно вузлів;
- субмукозную - випинання підслизових вузлів в порожнину матки приводить до деякої деформації цієї порожнини (рідкісна форма);
- субсерозну - розростання подбрюшінно вузлів трапляється на зовнішній стороні матки;
- шеечную.
Найбільш яскраві симптоми можна спостерігати при субмукозной локалізації пухлини, а також і коли міома тіла матки великих розмірів.
До найважливіших ознаками розростання міомной пухлини можна віднести:
- маткові кровотечі - регулярні і нерегулярні;
- тягнуть болі - з локалізацією їх в попереково-крижовому відділі хребетного стовпа і нижньої частини очеревини;
- утруднене сечовипускання і випорожнення прямої кишки (запор).
Навіть якщо повільно розростається міома в порожнині матки супроводжується наростанням тягнуть відчуттів внизу живота, пухлина - не єдино можливий діагноз. Звернутися до фахівця необхідно, особливо якщо інтенсивність больових відчуттів не змінюється протягом менструального циклу.
діагностика
Діагностувати захворювання неважко: при медичному огляді гінеколога досить виявити патологічне збільшення розмірів жіночої матки.
Щоб попередній діагноз підтвердився остаточно, існують спеціальні методи додаткового лабораторного дослідження, це:
- УЗД - виявляє реальні розміри пухлинних вузлів міоми; для візуалізації подібне дослідження органів малого таза здійснюється при переповненому сечовому міхурі;
- гістероскопія (за допомогою ендоскопічного гистероскопа) - інформативність методу зростає, якщо необхідно розпізнати міому матки. Під час такої процедури відбирається зразок тканин матки для ретельного дослідження його по гістології.
- лапароскопія;
- дослідження МРТ і КТ - дорогі методи застосовуються досить рідко.
У кожному разі гінеколог в індивідуальному порядку визначає обсяг лабораторних досліджень.
Для постановки точного діагнозу достатньо огляду на гінекологічному кріслі з використанням спеціальних інструментів і УЗД-обстеження органів малого таза жінки.
Лікування тіла міоми матки
Якщо у жінки діагностовано одиночна або множинна міома, не завжди є гостра необхідність в хірургічному втручанні. В окремих випадках операцію можна замінити спрямованим консервативним лікуванням із застосуванням препаратів, що містять гормони.
консервативна терапія
В якості основних методів лікування захворювання використовуються наступні види препаратів:
- гонадотропін - будучи ефективним агоністом, пригнічує вироблення гормонів гіпофіза; сприяє зменшенню вузлів в розмірах, надаючи антіестрогенний ефект; використовується на етапі підготовки пацієнтки до хірургічного (оперативному) видалення вузлів;
- контрацептиви для орального застосування і прогестагени-синтетики;
- транексамова кислота (Транексам) -ефективний препарат, який блокує процес руйнування тромбовідних згустків, перешкоджаючи утворенню плазміногену.
Про ефективність препарату Есмія при міомі написано в цій статті.
Оперативне (хірургічне) втручання
Найбільш важливим до деяких пір способом лікування міоми, що протікає з явними симптомами, був метод гістеректомії (видалення матки). Нинішня ж медицина все рідше вдається до настільки варварському методу, звертаючись до більш сучасним атравматично способам одужання.
Так, для видалення подбрюшінно пухлинних вузлів використовується метод лапароскопії, а гістероскопія застосовується при видаленні підслизової міоми.
Емболізація маткових артерій (ЕМА)
Своєчасна методика лікувального втручання при миомах матки виражається в необхідності припинення швидкості кровотоку по маткових артеріях (до повного його припинення) з метою заміщення патологічних тканин міоми універсальної сполучною тканиною.
Методика проведення такої процедури заснована на введенні катетера в маткову артерію з метою подальшого блокування кровотоку емболізаціонним матеріалом. Процедура виконується в рентген-операційній і не вимагає застосування наркозу. Одноденна госпіталізація дозволяє зберегти репродуктивну функцію при міомі, відмовившись від видалення матки.
ФУЗ абляция
Неінвазивний щадний метод лікування міоми заснований на нагріванні тканин пухлинних вузлів фокусованим ультразвуком високої інтенсивності.
По суті, сфокусований ультразвук є ідеальним хірургічним інструментом, оскільки при такому методі проводиться безболісне відсікання тканин на чітко обмеженій ділянці без госпіталізації. Пошкодження здорових тканин в цьому випадку не відбувається, що особливо важливо для швидкого одужання пацієнтки. Наступ ускладнень має мінімальний% серед інших методів лікування міоми матки.
У цьому розділі описано, чим характеризується субмукозна міома матки 2 типу.
Для лікування міомних пухлин можуть бути використані екстракти лікарських рослин, а також виготовлені на їх основі гомеопатичні препарати. Ефективність такого лікування є сумнівною і не доведена з наукової точки зору.
Причини утворення міоми не вивчені до кінця, але роль гормонального чинника в її розвитку очевидна. Чим раніше почати лікування міоми матки, тим менше шансів зіткнутися з серйозними наслідками такого захворювання.
Найбільш щадним методом лікування визнана ФУЗ-абляція, яка зберігає жінці максимальний шанс на успішну вагітність в майбутньому.