Енциклопедія - мазок на флору

Мазок на флору (загальний мазок, гінекологічний мазок) - це дослідження зіскрібка з уретри, піхви, шийки матки за допомогою мікроскопа (бактеріоскопія). Мазок на флору - це недорогий і швидкий метод виявлення інфекції сечостатевої системи, є стандартним дослідженням при підозрі на захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

У нормі в сечостатевих органах присутній бактеріальна мікрофлора, що складається з непатогенних (що не завдають шкоди) мікроорганізмів. Різні інфекції, зниження імунітету, зловживання засобами інтимної гігієни, алергічні реакції, тривалий прийом антибіотиків або гормональних засобів можуть змінювати кількість і склад мікроорганізмів в піхві, в шийці матки і уретрі. Станом мікрофлори сечостатевих органів судять про наявність чи відсутність різних запальних захворювань жіночої статевої системи.

При гінекологічному обстеженні лікар робить зішкріб з зовнішнього отвору сечовипускального каналу, з піхви і шийки матки. Отриманий матеріал рівномірно розподіляється (розмазується) по стерильному предметному склу, спеціальним чином фіксується, маркується і направляється в цитологічну лабораторію. Там скла з матеріалом забарвлюють і розглядають під мікроскопом. Після дослідження лікар-мікробіолог робить висновок про ступінь чистоти мазка і переважаючих мікроби в ньому.
Дослідження безболісне, можливий дискомфорт при взятті матеріалу.

В яких випадках призначається гінекологічний мазок на флору

• при плановому регулярному гінекологічному обстеженні жінок один раз в півроку;
• для діагностики та контролю лікування захворювань, що передаються статевим шляхом (сифіліс. гонорея. трихомоніаз. хламідіоз. уреаплазмоз та ін.), БВ;
• при появі скарг на дискомфорт, свербіж і печіння в області статевих органів, виділення з піхви;
• при плануванні, виношуванні вагітності і перед пологами.

Мазок на флору: підготовка до дослідження

За 24-48 годин до передбачуваного обстеження рекомендується утриматися від статевих контактів, виключити спринцювання, використання вагінальних гелів, таблеток, свічок, не використовувати мило та інші засоби для інтимної гігієни. Інакше результати дослідження можуть бути спотворені. Бажано утриматися від сечовипускання 1,5-2 години перед дослідженням. Не допускається дослідження мазка під час менструації.

Мазок на флору: нормальні значення

У нормі в статевих органах переважає грам флора, представлена ​​лактобациллами - паличками Додерлейна. У незначній кількості можуть бути присутні лейкоцити, трохи плоского епітелію. Допускається невелика кількість коків. Середовище в піхві кисла.
У нормі в мазку відсутні збудники захворювань, що передаються статевим шляхом.

Залежно від способу життя, інтенсивності статевого життя, фази менструального циклу і загального стану жінки картина мазка може змінюватися. Тому результати мікробіологічного дослідження потрібно обов'язково оцінювати з урахуванням цих особливостей і наявності скарг. При сумнівних результатах мазка призначається повторне обстеження або додаткові тести (імунологічні тести на інфекції, ПЛР, бактеріологічне дослідження і т. Д.)

Інтерпретація результатів мазка на флору

Ступеня чистоти мазка:

• I ступінь. Ідеальний мазок. У достатній кількості присутні лактобацили - палички Додерлейна, можуть бути поодинокі лейкоцити, клітини плоского епітелію. pH кисла.
• II ступінь. Відповідає нормі тих, що живуть статевим життям жінок. Крім паличок Додерлейна знаходять невелику кількість коків (кулястих бактерій), невелика кількість лейкоцитів, плоского епітелію, pH кисла.
• III ступінь. Прикордонне стан, дисбіоз піхви, бактеріальний вагіноз. Багато плоского епітелію, флора переважно кокова, pH слабокислая і лужна, палички Додерлейна відсутні або поодинокі.
• IV ступінь. Відповідає вираженого запального процесу. Присутня велика кількість лейкоцитів, плоского епітелію, флора представлена ​​коками і грамнегативними паличками, паличок Додерлейна не спостерігається. Можливо виявлення збудників молочниці. анаеробів, збудників ЗПСШ (гонокока, блідої трепонеми, трихомонади і т.д.), pH лужна.

Аналіз не показує наявність вірусних захворювань. Поява одиничних клітин «сторонньої» флори може говорити про транзиторне носійство і не завжди є патологією. Поява великої кількості лейкоцитів, крім запалення, може бути ознакою неякісного забору матеріалу, погану підготовку до обстеження і в ряді випадків вимагає перездачі мазка.

Мазок на флору у вагітних

Мазок на флору проводиться при постановці на облік у зв'язку з вагітністю та перед пологами. Лікар може додатково проводити дослідження вагінальної мікрофлори при підозрі на приєднання інфекції. Норми мазка на флору при вагітності не відрізняються від таких у інших жінок.

У матеріалі використані фотографії, що належать shutterstock.com

Кожен чоловік обов'язково приходить на прийом до уролога. Це відбувається або в профілактичних цілях, або при появі неприємних симптомів з боку сечостатевої системи. Лікар проводить опитування, зовнішній огляд пацієнта і обов'язково бере мазок на флору з уретри.

Лікарі знають, що чоловіки і жінки хворіють по-різному. Маються на увазі «загальні» захворювання, які від статі начебто не залежать. Так, наприклад, інфаркти частіше бувають у чоловіків, а депресії - у жінок. Крім того, чоловікам і жінкам властиво різне ставлення до виникаючих у них проблем. І ведуть вони себе в одній і тій же ситуації по-різному.

Жіночі презервативи існують досить давно, але не так популярні, як чоловічі. А даремно! Адже у жіночого презерватива є кілька незаперечних переваг.

Невідповідна одяг і неправильне харчування взимку, поряд зі звичайним для холодної пори року загостренням хронічних захворювань, можуть призвести до тяжких наслідків.