Узі шлунка підготовка, показання, як роблять, що показує - здоров'я інфо
УЗД шлунка - це вид ехографії, що допомагає оцінити стан цього органу. Часто можна почути запитання: «Чи роблять УЗД шлунка?» Рідко, але все-таки роблять. Деяким пацієнтам виконують його при деякому дискомфорті в верхніх відділах живота, як перший етап в обстеженні органів шлунково-кишкового тракту.
Цей метод більш комфортний, ніж гастроскопия, але, на жаль, менш ефективний, так як при дослідженні видно не вся патологія, та й немає можливості гістологічної верифікації діагнозу, тобто не можна виконати біопсію і дізнатися характер змін. УЗД шлунка часто роблять дітям для первинної діагностики.
Показання до процедури
- гастрит, виразкова поразка слизової
- підозра на рак
- пілородуоденальний стеноз - це виражене звуження воротаря
- кишкова непрохідність (при цьому потрібно УЗД шлунково-кишкового тракту в цілому)
- аномалії ембріонального розвитку і будови.
Як підготуватися до ультразвукового дослідження шлунка
- Дотримання дієти близько двох днів до процедури. Не можна їсти продукти, що провокують газоутворення (житній хліб, горох, квасоля, капуста, кефір, газована мінералка, свіжі фрукти і овочі)
- Останній прийом їжі в день, що передує дослідженню, не пізніше семи - восьми годин вечора
- Вранці в день УЗД шлунка та кишечника не їсти, не пити і не курити. Хоча як виняток пацієнтам з сильними голодними болями дозволяється випити півсклянки чаю і з'їсти сухарик.
Така нехитра підготовка до УЗД шлунка дозволить лікарю добре оглянути орган.
Як роблять дослідження
Ехографію (УЗД) проводять на голодний шлунок. Хворий або лежить на спині, або приймає положення напівсидячи. Доктор ставить датчик в надчеревній області, при цьому від положення датчика можна візуалізувати одночасно або передню і задню стінку, або малу і велику кривизну.
У нормі є рідина в шлунку на УЗД в невеликій кількості. В ході процедури оцінюється форма органу, його положення, а також товщина його стінок і наявність деформацій.
Хоча УЗД роблять на голодний шлунок, але іноді для кращої візуалізації користуються і контрастними речовинами, наприклад, «Еховіст-200», розведений газованою водою в кількості п'ятисот мілілітрів.
Що показує ехографія шлунка
Сканування цього органу зазвичай проводиться при комплексному огляді органів порожнини живота.
Що покаже УЗД шлунка в нормі
- Зрізи органу виглядають як овальні або округлі кільцеподібні освіти з обідком ехонегативного характеру і ехопозітівних центром.
- Товщина стінок від 4-6 мм в проксимальних відділах до 6-8 в пілоричному.
- У стінці п'ять шарів, які відрізняються по ехогенності.
- Зовнішня серозна оболонка гіперехогенна.
- М'язова оболонка гіпоехогенна 2-2,5 см розмірами.
- Підслизова оболонка має середню ехогенність і товщину до 3 мм.
- Власна м'язова пластинка слизової має низьку гіпоехогенне і товщину до 1 міліметра.
- Слизова оболонка до 1,5 мм в розмірі гіперехогенних характеру.
- Стакан рідини евакуюється приблизно за 20 хвилин, при цьому час на первинну евакуацію одно в нормі приблизно 3 хвилинам.
- Пацієнта перевертають на правий бік для оцінки перистальтики.
- Всі верстви шлункової стінки слід диференціювати, це важливий момент в діагностиці пухлин.
- Важливо оцінити не товщину стінок, а їх рівність для всіх.
- При УЗД шлунково-кишкового тракту оцінюють стан навколишніх тканин: лімфатичні судини і вузли, а також печінка і підшлункова залоза.
можливі патології
- При УЗД стравоходу і шлунка можна діагностувати гастроезофагеальний рефлюкс. Головною умовою для цього є наявність рідини в кардіальної зоні. Кілька поворотів тулуба провокують зворотний закид. При цьому рідина, що повертається в стравохід, візуалізується у вигляді анехогенного стовпа. Результат досить точний і який можна порівняти за цінності з рентгенографією ШКТ з барієм.
- Діафрагмальнагрижа виявляється тільки при наявності рідини в порожнині органу, величину її оцінити не надається можливим.
- Кісти виявляються вкрай рідко і складаються з двох шарів: ехогенності внутрішній слизовий і гіпоехогенний м'язовий зовнішній.
- При УЗД шлунка у дитини нерідко виявляють гипертрофический пилорический стеноз, що характеризується потовщенням м'язового кільця воротаря.
При проведенні трансабдоминального УЗД шлунка та кишечника більшу частину змін слизової виявити не надається можливим.
Та й вигляд виявленої патології часто можна вказати точно. Тому для всіх захворювань, виявленої при сонографії є термін синдром ураження полого органу.
І, якщо стоїть питання: «УЗД шлунка або гастроскопія?», То перевагу слід віддати гастроскопії, як більш точному методу діагностики.
Тим більше що на даний момент існують ендоскопічні апарати, оснащені ультразвуковим датчиком, що підвищує точність діагностики у багато разів.
Відгуки про процедуру, особливості
Часто пацієнти цікавляться, де можна зробити УЗД шлунка. Взагалі цим видом дослідження володіє кожен фахівець УЗД. Скрізь, де виконують узі черевної порожнини, зможуть оглянути і шлунок. Інше питання про те, що відгуки про УЗД шлунка не завжди позитивні, так як за великим рахунком це дослідження малоинформативно, а його достовірність, на жаль, залежить від багатьох чинників.
УЗД шлунка, як метод первинної діагностики патології шлунково-кишкового тракту в комплексі з оглядом сусідніх органів застосовувати можна. Вартість процедури зазвичай становить 400-600 рублів. Не варто забувати, що ізольоване обстеження тільки одного шлунка неефективно і не дасть повного уявлення про патологію цього органу. Тому слід віддати перевагу ендоскопічних досліджень, як найефективнішим на сьогоднішній день способів діагностики патології шлунково-кишкового тракту.