Цистицеркоз - симптоми хвороби, профілактика і лікування цистицеркозу, причини захворювання і його
Що таке Цистицеркоз -
Цистицеркоз (cysticercosis) - паразитарне захворювання людини, що викликається личинками свинячого ціп'яка - цистицерками (Cysticersus cellulosae). В даному випадку людина стає проміжним факультативним господарем гельмінта.
Зустрічається у 2-4% загальної популяції, частіше у дорослих, однаково часто у чоловіків і жінок.
Точних даних про частоту цистицеркоза людини немає: відомо, що, як правило, він реєструється в тих місцевостях, де поширений теніоз. Цистицеркоз є найпоширенішою причиною епілепсії і різних неврологічних синдромів у Центральній і Південній Африці, Мексиці, Центральній і Південній Америці, а також в Південній Азії. У колишньому СРСР частіше реєструється в Білорусії і західних областях України.
Що провокує / Причини цистіцеркози:
Збудник цистицеркоза - личиночная стадія ціп'яка свинячого (цистицерк). Цистицеркоз розвивається в результаті попадання в шлунок яєць ціп'яка свинячого (забруднені продукти, брудні руки, закидання зрілих члеників з кишечника в шлунок, наприклад при блювоті в осіб, заражених статевозрілої формою свинячого ціп'яка). Головну роль грає механічний вплив. Порушення функцій залежить від локалізації цистицерка.
Патогенез (що відбувається?) Під час цистіцеркози:
Зараження цистицеркозом відбувається при попаданні в шлунок яєць, онкосфер свинячого ціп'яка, що розвиваються в організмі людини так само, як у основного проміжного господаря - свині. У шлунку під дією пепсину оболонка онкосфер руйнується, звільнені шестікрючние зародки активно вбуравливаются в стінку кишки, потрапляють в кровоносні суди і гематогенно розносяться по організму, осідаючи в різних органах, де онкосфери перетворюються в цистицерки. Цістіц є прозорим бульбашка величиною в діаметром від просяного зерна до 1,5 см, наповнений рідиною, з сколексом всередині. Найчастіше, на думку багатьох дослідників цистицеркоз вражає центральну нервову систему (74,5 - 82%), очі і м'язи.
Відомі два шляхи зараження цистицеркозом - екзогенний і ендогенний. При екзогенному зараженні онкосфери потрапляють ззовні. Так, хворі теніозом можуть заразитися через власні брудні руки, лаборанти - у випадках порушення правил роботи з досліджуваним матеріалом, а також будь-яка людина через овочі, ягоди, фрукти, забруднені онкосфера при добриві грунту городів і ягідників незнешкодженими нечистотами, інвазованими свинячим ціп'яком.
Ендогенних шляхом заражаються тільки хворі теніозом при антиперистальтика, попаданні члеників свинячого ціп'яка з кишечника в шлунок з подальшим їх переварюванням і звільненням десятків тисяч яєць. У цих випадках інвазія дуже інтенсивна. Причини антиперистальтики різні: будь харчове отруєння, алкогольне сп'яніння, вихід зі стану наркозу, а також введення зонда і ін.
Цистицерки надають місцеве і загальний вплив на організм: місцеве обумовлено механічним їх дією і локалізацією, а загальне пов'язане з надходженням в кров і ліквор токсичних продуктів життєдіяльності личинок. Найбільш виражений вплив пов'язано з процесом відмирання цистицерка, посиленням рубцево-зморщується процесів в його тілі і його звапнінням. Залежно від локалізації розрізняють цистицеркоз мозку, очі і м'язів.
Симптоми цистіцеркози:
Цистицеркоз мозку. За особливостями клініки виділяють наступні чотири форми цього захворювання:
1. цистицеркоз великих півкуль;
2. цистицеркоз шлуночкової системи;
3. цистицеркоз підстави;
4. змішаний цистицеркоз.
При першій формі інвазія проявляється симптомами підвищеного внутрішньочерепного тиску внаслідок порушення ликворооттока (хворі скаржаться на нападоподібні головні болі, запаморочення, блювоту і нерідко у них виявляється застійний сосок зорового нерва). Частим симптомом її є епілептичні припадки.
Найбільш поширеною формою шлуночкового цистицеркозу є цистицеркоз IV шлуночка. Йому властиве раптове і бурхливий початок, що характеризується нападами головного болю з блювотою. Типові для цієї форми захворювання брунсовскіе напади, пов'язані зі зміною положення голови. У більшості хворих спостерігається вимушене положення тіла, так як зміна пози викликає різке загострення головного болю і блювоту.
Клініка цистицеркоза підстави мозку також вариабельна проявляється порушенням ликвороциркуляции. Досить часто відзначаються вимушене положення голови, болі в потилично-шийній області, зниження смакової чутливості, слуху та вестибулярної збудливості. Можуть виникати чутливі і рухові розлади, аж до парезів. В 1/5 частини випадків захворювання спостерігаються різні психічні порушення.
Змішана форма цистицеркоза мозку протікає важко прогноз її несприятливий. Найбільш типові для неї епілептичний симптомокомплекс, грубі психічні порушення, галюцинації і ін .; спинний мозок уражається рідко.
Цистицеркоз очі. Цистицерки можуть локалізуватися у всіх оболонках очі, що клінічно проявляється різним по тяжкості і характеру порушенням зору, до повної його втрати, почуттям тиску і болю.
Найбільш прогностично і клінічно сприятливою формою є цистицеркоз шкіри, підшкірної клітковини, м'язів.
Цистицеркоз шкіри.
При розташуванні личинок в підшкірному жировому шарі виникають пухлиноподібні утворення, що підносяться над поверхнею шкіри, при їх пальпації можна визначити порожнинних характер пухлин. Найбільш часта локалізація: внутрішні поверхні плечей, верхня половина грудної клітки, долоні.
Хвороба супроводжується вираженою еозинофілією в крові (до 40%), кропив'янку.
Гістологія: виявляються порожнинні освіти з товстої фіброзної стінкою, наповнені прозорою белесоватой рідиною, усередині яких виявляється личинка.
Цистицеркоз шкіри, м'язів протікає безсимптомно.
Цистицеркоз серця.
При локалізації паразитів в серці, в області предсердно-шлункового пучка, порушується серцевий ритм.
Цистицеркоз легких.
Цистицеркоз легких в більшості випадків, протікає без виражених клінічних симптомів і виявляється випадково при рентгенологічному дослідженні. На рентгенограмі видно круглі тіні, в основному інтенсивні з чіткими кордонами величиною від зерна перцю до маленької вишні. Ці тіні, як правило, розкидані в обох легеневих полях, число їх може бути різним від декількох одиниць до декількох десятків. Вогнища паразитів можуть бути частково або повністю обизвествлени.
Діагностика цистицеркозу:
Для цистицеркозу мозку типово клінічний перебіг хвороби, що характеризується раптовими загостреннями і тривалими ремісіями, поліморфізмом неврологічної симптоматики з превалюванням симптомів роздратування, лімфоїдної-нейтрофільним плеоцитозом ліквору (в 93%), еозинофілією крові (не завжди). При його діагностуванні також враховуються рентгенологічні дані (краніографія, рентгенографія, енцефало- і вентрикулографія, ангіографія), результати серологічного дослідження - РСК, ELISA, НРІФ, РНГА.
Діагноз цистицеркоза шкіри, м'язів можна поставити на підставі біопсії вузликів і рентгенографії звапніння цістіцерков.
Цистицеркоз очі можна визначити в результаті офтальмоскопии.
Лікування цистицеркозу:
При ураженні м'яких тканин цистицерками, якщо вони не викликають механічного роздратування і виключено ураження ЦНС і очей, лікування не проводиться, хворий залишається під наглядом. Це пов'язано з тим, що специфічні препарати - мебендазол (вермокс) і празиквантель (азінокс) викликають загибель паразитів, продукти розпаду яких можуть давати важкі побічні реакції алергічного характеру.
Лікування цистицеркозу очі і одиничних цістіцерков головного мозку хірургічне. Додатково - етіотропна терапією празиквантелем по 50 мг / кг на добу протягом 15 днів перорально на тлі застосування дексаметазону по 4-16 мг на добу. Етіотропна терапія празиквантелом проводиться також в неоперабельних випадках цистицеркозу головного мозку.
Прогноз при цистицеркозі м'яких тканин, навіть множині, сприятливий, при ураженні очей і ЦНС - несприятливий, особливо при пізній діагностиці і відсутності можливості хірургічного лікування.
Профілактика цистіцеркози:
Профілактикою цистіцеркози є успішна боротьба з теніозом і дотримання заходів особистої профілактики.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Цистицеркоз:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про цистіцеркози, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на форумі. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.
Інші захворювання з групи Інфекційні та паразитарні хвороби: